Víte, jaké hrozí komplikace při diabetu?

Léčba cukrovky spočívá především v udržování optimální hladiny krevního cukru - glykémie. Jakékoli výkyvy mají za následek to, že dochází k poškození cévek a orgánových funkcí.

Komplikace diabetu můžeme rozdělit do dvou základních skupin.

Akutní komplikace

Hypoglykémie

• jedná se o stav, kdy hladina krevního cukru klesne pod hodnotu 3,3 mmol/l
• tento stav je velice nebezpečný, neboť mozek je závislý na přísunu kyslíku a cukru, a má-li nedostatek těchto živin, dochází k odumírání mozkových buněk
• příčinou hypoglykémie u diabetiků je většinou aplikace většího množství inzulínu, aplikace inzulínu a následné nenajedení se, zvýšená fyzická zátěž, stres, požívání alkoholu nebo interakce s jinými léky
• hypoglykémie se projevuje "vlčím" hladem, opoceností, třesem, zvýšeným srdečním pulsem, zmateností, křečemi až poruchami vědomí či bezvědomím

První pomoc

• jestliže je diabetik při vědomí, okamžitě mu podejte k napití sladký nápoj, nebo cokoli sladkého
• v případě, že postižený nekomunikuje s okolím a upadá do bezvědomí, aplikujte injekčně glukagon (látka dodávající organismu cukr) a volejte RZP

Hyperglykémie

• zde dochází k překročení hladiny glykémie přes hodnotu 11 mmmol/l
• příčina může být v neaplikování inzulínu nebo případném zalomení kanyly u inzulínové pumpy
• hyperglykémie se projevuje velkou žízní, bolestmi břicha, nauzeou, zvracením, častým močením, dehydratací, nízkým tlakem krve a prohloubeným rychlým dýcháním - tzv. Kussmaulovým dýcháním

První pomoc

• aplikace krátkodobého inzulínu

Chronické komplikace

Jde o takové komplikace, které se vyvíjejí průběžně s postupem onemocnění cukrovkou.

Specifické

• Nefropatie - dochází k poškození cév glomerulů ledvin, což může vést k diabetické nefroglomeruloskleróze a následnému selhání ledvin

• Retinopatie - opět dochází k poškození cév a struktur kolem cév sítnice, následkem může být retinopatie až nevidomost - z tohoto důvodu by měli diabetici jednou za půl roku podstoupit vyšetření očního pozadí

• Neuropatie - vlivem nevyvážených hladin glykémie může dojít také k poškození nervových vláken, periferních nervů a u diabetika se mohou objevit problémy s citlivostí, brněním a pálením. Obvykle problém začíná u palců dolních končetin a tento stav je nutné co nejdříve začít řešit a předejít tak další možným komplikacím, jako jsou flegmóny, gangrény (syndrom diabetické nohy) a v neposlední řadě také amputace končetin.

• Angiopatie - poškození drobných cévek v oblasti dolních končetin, opět zde platí riziko postižení končetiny flegmónou, gangrénou a amputací

Nespecifické

Diabetes je vážná choroba sama o sobě, ale bohužel s sebou nese další komplikace a negativa, která mohou průběh onemocnění ještě zhoršit. Mezi tyto komplikace řadíme další choroby, které nejsou pro diabetes specifické, ale vlivem cukrovky k nim dochází.

Patří sem např. ateroskleróza, riziko postižení infarktem myokardu, cévní mozkovou příhodou, ischemickou chorobou srdeční nebo vyšší náchylnost k infekcím.

Věděli jste, že může diabetes působit takovéto komplikace? Jakým způsobem se snažíte těmto komplikacím předejít?